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肝移植後の腸内栄養と全腸内栄養の比較
C Wicks1, S Somasundaram, I Bjarnason
1Institute of Liver Studies, King's College Hospital, London, UK.
Lancet (London, England)
|September 24, 1994
まとめ
早期の腸内栄養は,肝臓移植後の栄養支援のために,全腸内栄養と同じくらい効果的です. このアプローチはよく耐受され,移植患者の合併症とコストを減らすことができます.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 移植医療 移植医療について
- 栄養補助食品の提供について
背景:
- 全腸内栄養 (TPN) は,肝臓移植後の栄養支援の標準ですが,リスクがあります.
- 早期腸内栄養 (EEF) は,合併症が少ない潜在的な代替案を提供します.
- EEFとTPNの有効性と耐容性を比較することは,移植後のケアを最適化するために非常に重要です.
研究 の 目的:
- 肝臓移植を受けた患者の早期腸内栄養の有効性と耐性を,全腸内栄養との比較を図る.
- 両群の栄養状態の維持と腸機能の評価をするために.
主な方法:
- 24人の肝臓移植患者の比較研究:14人がEEFを受け,10人がTPNを受けています.
- EEFは,手術後18時間以内に,頭管経由で提供されます.
- 栄養マーカー (体構成,経口摂取) と腸機能 (吸収能力,粘膜の完全性) を評価した.
主要な成果:
- EEFはよく許容され,TPNと有効性が比較可能でした.
- 経口摂取までの時間や栄養要求の達成に重大な違いはありません.
- 栄養マーカーと腸内粘膜の整合性は,両方のグループで術後も維持された.
結論:
- 早期の腸内栄養は,肝臓移植後のTPNの実行可能で効果的な代替手段です.
- EEFは,栄養状態の維持において,合併症とコストの削減における潜在的な利点を持つ,比較可能な有効性を実証しています.
- 肝臓移植患者でEEFを実装する際の実践的な課題は,管理可能である.