妊娠中の子宮頸部検査に関するランダム化対照試験. 産前スクリーニングに関する欧州共同体共同研究グループ

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 産周医学は,産周医学である.
• クリニック・トライアル研究

背景:

• 早期出産は,新生児の死亡率と罹患率の主な原因である.
• 一部のヨーロッパ諸国では,高リスク妊娠を特定するために,定期的な子宮頸部検査が実施されています.
• 定期的な子宮頸部検査の有効性と潜在的な有害効果は,徹底的な評価を必要とします.

研究 の 目的:

• 定期的な子宮頸部検査が早産を予防する効果を評価する.
• 妊娠中の頻繁な子宮頸部検査に関連する二次的効果を評価する.

主な方法:

• ランダム化比較試験は,欧州7カ国で実施されました.
• 2つのグループを比較した:一つは,すべての産前訪問で子宮頸部検査を試みた (実験的),もう一つは,可能な限り検査を避ける (コントロール).
• サンプルサイズ:実験群では2803人,対照群では2799人.

主要な成果:

• 早期出産率 (<37週) の有意な差異はありません:実験群では6.7%,対照群では6.4% (リスク比1.05,95%CI 0.85-1.29).
• 低出生体重の割合は,グループ間では似ていた (6.6%対7.7%),統計的に有意な違いはなかった.
• 膜の早期破裂は,両グループで比較可能な割合で発生しました (27.1%対26.5%).

結論:

• この結果は,妊娠中の子宮頸部検査を,早産の予防のために日常的に使用することを支持するものではありません.
• 定期的な子宮頸部検査は,早産,低出生体重,または膜の早期破裂に関する有意な利点を示さなかった.
• 現在の証拠によると,定期的な子宮頸部検査は,早産に関連する妊娠結果を管理する効果的な戦略ではないことを示唆しています.