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静脈的アプローチと無線周波数エネルギーを使用して,ポステロセプトルの付随経路のトランスキャテーテル切除
A A Dhala1, S S Deshpande, S Bremner
1Electrophysiology Laboratory, University of Wisconsin Milwaukee-Clinical Campus.
Circulation
|October 1, 1994
まとめ
トランスキャセターアブレーションは,右心房アプローチを使用して,ポステロスペタルアクセサリー経路 (AP) を効果的に治療します. この研究は,非典型のEKG特性を有する経路でも94%の成功率を示し,実行可能な治療オプションを提供しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 医療機器 医療機器について
背景:
- ポステロスペタル領域の心房静脈 (AV) 付随経路 (AP) は,消去のための課題を提示します.
- ラジオ周波数カテーテルアブレーションは,症状のあるAPの標準的な治療法です.
- ポステロセプタルAPに対する右心房アプローチの有効性を評価することは極めて重要です.
研究 の 目的:
- ポステロセプトルの付属経路 (AP) に対するトランスキャテーター放射性アブレーションの有効性を評価する.
- これらの特定のAPの右心房アプローチの成功率と安全性を決定する.
- 非典型のEKGや電気生理学的な発見がアブレーションの成功に影響を与えるかどうかを調査する.
主な方法:
- ポステロセプタルAPを患った50人の患者が,放射性カテーテル切除を受けた.
- 主に右心房によるアプローチが用いられ,一部の症例では左心房によるアプローチが用いられた.
- 患者は,静脈動脈 (VA) の間隔の変化と,心拍動脈中のバンドル・ブランチ・ブロックに基づいて分類された.
主要な成果:
- すべての50のポステロセプタルAPは成功裏に消去され,48は右心房アプローチで達成されました.
- 全体的な成功率は94% (50人中47人) で,再発率は6%で,再アブレーションが必要でした.
- 成功したアブレーションの部位には,三円,冠動脈副鼻腔,右心房壁などがあり,3人の患者に合併症が発生した.
結論:
- ポステロセプタルアクセサリー経路 (AP) は,右心房アプローチによるトランスキャセター切除で成功裏に治療されます.
- 高い成功率 (94%) が達成され,この方法は,外見的に"左側"の特徴を持つ経路でも有効である.
- 右心房アプローチは,ポステロセプタルAP除去のための安全で効果的な戦略です.