重度障害のある老人ホームの住人の例行検査の価値は限られている

科学分野:

• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
• 臨床病理学 臨床病理学とは
• ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント

背景:

• 介護施設の高齢者は,しばしば深刻な認知機能障害と機能障害を持っています.
• この集団における日常的な,包括的な検査の有用性は,十分に確立されていない.

研究 の 目的:

• 重度の障害のある高齢者介護施設の住人の日常的な,包括的な実験室試験バッテリーの有用性を評価するために.
• 異なる試験目的 (スクリーニング,モニタリング,フォローアップ,診断) が臨床的利益に与える影響を決定する.

主な方法:

• 将来の観察調査は,高齢者および長期介護退役軍人の病院で実施されました.
• 重度の障害を持つ108人の長期介護入居者を対象に調査を行った.
• 研究室の検査は目的によって分類され,異常な結果,介入,患者のアウトカムが追跡されました.

主要な成果:

• 個別試験の0.2%とパネルの1.0%だけが患者の利益をもたらした.
• スクリーニング検査は,モニタリング,フォローアップ,診断検査とは異なり,患者の利益につながることはめったにありませんでした.
• 異常は頻繁だったが,臨床的有用性は低かった,特にスクリーニングパネルの場合.

結論:

• 常規の総合的な検査パネルは,重度の障害のある高齢者の長期介護患者の場合,おそらく正当化されません.
• スクリーニング検査を中止し,モニタリング,フォローアップ,または診断検査に焦点を当てると,実験室のリソース割り当てを最適化することができます.
• このアプローチは,潜在的な患者の利益を維持しながら,コストを削減することができます.