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冠動脈バイパス移植は,犬のモデルで生物学的な移植を用いて行われる

Y Tomizawa¹, M R Moon, A DeAnda

¹Department of Cardiothoracic Surgery, Stanford University School of Medicine, CA 94305.

|November 1, 1994

まとめ

デナフレックス生物学的血管移植は,犬の冠動脈バイパス移植 (CABG) でのバイオフロー移植と比較して,よりよい長期的な透かし性と劣化性変化の少ないことを示しました. 早期の閉塞は両方に共通していたが,Denaflexは早期の閉塞が除外された場合に改善された結果を示した.

科学分野:

心血管外科手術についてです.
バイオマテリアル科学バイオマテリアル科学
血管移植は,血管移植というものです.

背景:

生物学的な血管移植は,冠動脈の位置において,歴史的に貧弱な穿透率を示している.
冠動脈バイパス移植 (CABG) のために開発された2つの新しい牛の内部乳腺動脈移植,DenaflexとBioflowは,冠動脈バイパス移植 (CABG) のために開発されました.

研究の目的:

犬のモデルでデナフレックスとバイオフローの生物学的血管移植の穿透性と構造的整合性を評価する.
冠動脈の位置におけるこの2種類の移植の長期的なパフォーマンスを比較するために.

主な方法:

冠動脈バイパス移植 (CABG) は,Denaflex (n=20) またはBioflow (n=10) のいずれかの移植を用いて30匹の犬に実施されました.
移植は左側環動脈冠動脈 (LCx) に植え付けられ,その後左側主動脈または近親動脈 (LCx) が結合された.
パテンシーと移植形状は,血管図とマクロスコープ/顕微鏡検査を使用して,6ヶ月と1年後に評価されました.

主要な成果:

6ヶ月の穿透率はDenaflexでは44%,Bioflowでは12%でしたが,統計的に有意ではありませんでした.
14日目の移植の特許のうち,デナフレックスは閉塞がなく,バイオフローは5つの閉塞を示しました.
長期的なデナフレックス移植は,変性変化が最小限で正常な形状を示したが,バイオフロー移植は膨張,不規則性,劣化を示した.

結論:

冠動脈の位置にある小口径の生物学的な移植で,高い早期閉塞率にもかかわらず,長期的な透かし性は達成可能である.
デナフレックス・グラフトは,早期の障害を除外したバイオフロー・グラフトと比較して,より優れた長期的な穿透性と退行性変化の欠如を示した.
これらの発見は,DenaflexがCABGのための有効な生物学的血管移植の可能性があることを示唆しています.

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