小児心臓移植後の正常な左心室筋量と質量/体積比

科学分野:

• ペディアトリック・カルディオロジー
• 心臓移植手術についてです.
• 心血管生理学 心血管の生理学

背景:

• 小児患者の移植された心臓の適応的成長を評価することは,長期的な心臓の機能に極めて重要です.
• 免疫抑制と心臓の消血が心房の成長と筋肉量に与える影響は,まだ十分に研究されていない.
• 以前の研究では,移植後の3年間で正常な左心室 (LV) 容量の増加を示しました.

研究 の 目的:

• 心臓移植を受けた小児の LV 質量および質量/体積比の変化を評価するために.
• 移植後1〜4年の間,LVの質量,体積,およびLVの末期気圧 (LVEDP) の関係を決定する.
• 成長する子供の移植された心臓の適応能力を評価する.

主な方法:

• 18人の小児患者が心臓移植 (7日~18歳) を受けました.
• 連続キャセテリゼーションでは,心臓指数,LVEDP,および全身血管抵抗 (SVR) が評価されました.
• 血管検査により,LVダイアストリック体積指数 (LVDVI) とLV質量指数が決定され,質量/体積比が計算されました.

主要な成果:

• 心臓指数,SVR,またはベースラインのLVEDPの有意な変化は観察されなかった.
• LVEDPは,流体の挑戦後に倍増し,潜在的な制限プロセスを示しました.
• LVDVIは約60mL/m2で安定しており,LVの質量/体積比は一貫して1. 1でした.

結論:

• 心臓移植を受けた小児は,移植後のLV筋肉の適切な増加を達成しました.
• 潜在的体格的な成長赤字にもかかわらず,通常のLV質量/体積比は維持されました.
• これらの発見は,移植された心臓における心臓の適応と機能の保存に成功することを示唆しています.