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胃食道交差点におけるメタプラジアの有病率
S J Spechler1, J M Zeroogian, D A Antonioli
1Department of Medicine, Beth Israel Hospital, Boston, MA 02215.
Lancet (London, England)
|December 3, 1994
まとめ
腸内メタプラジアの一種である特殊柱状上皮質 (SCE) は,胃食道交差点ではしばしば見逃されます. この診断不足は,胃食道関節がんの発生率の増加に寄与する可能性があります.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 腫瘍学 腫瘍学
- 病理学 パトロジー
背景:
- 特殊柱状上皮質 (SCE) は,バレットの食道でしばしば見られる腸内メタプラジアです.
- 胃食道交差点のSCEは,内視鏡で正常な胃上皮質と区別できない可能性があります.
- バイオプシは,正常に見える胃食道接合点から採取されることはめったになく,SCE.の潜在的診断不足につながります.
研究 の 目的:
- 胃食道交差点におけるSCEの短いセグメントの有病率を調査する.
- エンドスコピーを受ける患者でSCEが頻繁に認識されないかどうかを判断する.
主な方法:
- 選択内視鏡手術を受ける患者の前向きな研究.
- 患者は胃食道逆流症の症状について質問されました.
- バイオプシーの標本は,内視鏡の外観に関係なく,スクワモコラムナー結界から得られました.
主要な成果:
- 明らかにバレット食道がない142人の患者のうち,26人 (18%) がSCEを持っていた.
- SCEは,非白人患者 (男性/女性比0.8) と比較して,白人患者 (男性/女性比1.9) でより多く見られた.
- 胃食道逆流の症状と内視信号の頻度は,グループによって有意に異なるものではありませんでした.
結論:
- 大人の場合,SCEの未認識のセグメントが胃食道交差点にあることがよくあります.
- 認識されていないSCEは,西欧諸国における胃食道関節がんの発生率の増加に寄与する要因である可能性があります.