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動脈のダイアストリック速度波形の欠席または逆転の末端の臨床的意義
V H Karsdorp1, J M van Vugt, H P van Geijn
1Department of Obstetrics and Gynaecology, Free University Hospital, Amsterdam, The Netherlands.
Lancet (London, England)
|December 17, 1994
まとめ
妊娠中の動脈のドップラー速度測定 (ARED) は,死亡率を含む不良 перинатаルアウトカムのリスクが高いことを示しています. AREDの流れをモニタリングすることは,高リスク妊娠の管理に不可欠です.
科学分野:
- 産婦人科と産婦人科を担当しています.
- 胎児医学 胎児医学について
- 診断用超音波検査について
背景:
- ドップラー超音波は,胎児の血液動力学を評価するための非侵襲的なツールです.
- 動脈ドップラー速度測定は,妊娠をポジティブ (PED),欠席 (AED),および逆転 (RED) の終末ダイアストリック速度グループに分類します.
研究 の 目的:
- 動脈のドップラー速度測定パターンと生理周期の結果との関連性を調査する.
- 欠席または逆転した終端ダイアストリック速度 (ARED) 流れの危険因子を特定するために.
主な方法:
- 欧州9カ国の461人の妊婦を対象とした展望的研究.
- ロジスティック回帰分析は,PED,AED,REDのフローグループ間の結果を比較するために使用されました.
- 評価されたアウトカムには,生前死亡率,新生児集中治療室 (NICU) の入院,呼吸障害症候群,死滅性腸炎,脳出血,貧血,低血糖症が含まれていました.
主要な成果:
- 子宮内成長阻害 (IUGR) と高血圧は,ARED流のリスクを大幅に増加させた.
- 生後死亡率は,PEDと比べてAED (OR=4.0) とRED (OR=10.6) グループで高かった.
- AREDの流れは,NICU入院の増加と,脳出血,貧血,低血糖症のリスクの増加と関連していました.
結論:
- 動脈ドップラー速度測定,特にAREDの流れは,高リスク妊娠を特定するための貴重なツールです.
- IUGRおよび/または高血圧の妊娠は,ドップラー速度測定による密接な監視を必要とします.
- 帝王切開は,新生児の集中治療が可能な場合,AREDの流れを持つ妊娠に推奨されます.