アルコール離脱の個別の治療. ランダム化されたダブルブラインド制御試験です

科学分野:

• クリニカル・メディシン 臨床医学
• 薬理学 薬理学とは
• 依存症の精神医学 依存症の精神医学

背景:

• アルコール離脱症候群 (AWS) は,薬理学的管理を必要とする一般的な,潜在的に危険な状態です.
• AWSの標準的な治療には,クロルディアゼポキシドなどのベンゾジアゼピンの一定スケジュール療法がしばしば含まれます.
• 個別化された治療アプローチは,患者のニーズに合わせて薬を調節することにより,AWSの管理に利点をもたらす可能性があります.

研究 の 目的:

• アルコール離脱のための個別化された症状誘発の療法の有効性を評価する.
• 症状を誘発した治療法と固定スケジュールの治療法との間の薬剤治療の期間と強度を比較する.
• 離脱症状の重症度および有害事象を含む,患者のアウトカムに対する個別化された治療の影響を評価する.

主な方法:

• ランダム化,ダブルブラインド,コントロールされた試験は,入院中毒除去ユニットで行われました.
• 発作歴のないアルコール離脱患者101人をランダムに固定スケジュールまたは症状誘発のクロルディアゼポキシド療法に割り当てました.
• 症状誘発療法には,アルコール離脱の重さを評価する検証されたスケールに基づいて薬の投与が含まれていました.

主要な成果:

• 症状が引き起こすグループは,固定スケジュールグループ (68時間) と比較して,平均治療期間 (9時間) が著しく短かった.
• 症状を誘発したグループは,固定スケジュールのグループ (425 mg) よりもかなり少ないクロルディアゼポキシード (100 mg) を受けました.
• 2つの治療群の離脱症状の重度,発作の発生率,または異常妄想症の有意な差異は観察されなかった.

結論:

• 症状誘発療法 (Symptom-Triggered Therapy) は,アルコール離脱の管理に個別化されたアプローチを提供します.
• このレジミンは,薬剤治療の期間と,投与されたベンゾジアゼピンの総量を効果的に短縮します.
• 症状を誘発した治療は,アルコール離脱のための標準的な固定スケジュール治療と同じくらい有効で,効率が向上しています.