視神経疾患の発生率を減少させ,オンコサーキアシス症を抑制するために毎年,イヴァルメクチンを投与する

科学分野:

• オフタルモロジック (眼科)
• 感染症 感染症は感染症です.
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 寄生虫性疾患であるオンコサーキアシスは,世界中で予防可能な失明の主な原因です.
• 既存の研究は,前段目の眼の症状に対するイバーメクチンの有効性を確認しています.
• 視神経疾患 (OND) は,オンコサーキアシスに関連する視力喪失の主要な要因であり,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• オンコサーキアシス患者における光神経疾患 (OND) の予防における年間イヴァルメクチン治療の有効性を評価する.
• 異なるマイクロフィラリアの負荷におけるOND発生に対するイヴァルメクチンの影響を評価する.

主な方法:

• ナイジェリアの34のメソエンデミックコミュニティで,15歳以上3522人の参加者を含む3年間のランダム化プラセボ対照試験.
• イーヴェルメクチンまたはプラセボの年間投与,医療および眼科検査.
• マイクロフィラリア負荷 (mf/mg皮膚) を決定するためのベースラインのスキンスニップテスト.

主要な成果:

• イヴァルメクチンは,マイクロフィラリア負荷>10mF/mg (発生率比:0.52;95%CI 0.29-0.93) の被験者におけるOND発生率の有意な減少を示した.
• マイクロフィラリアの負荷が低い被験者 (0-10mF/mg) の場合,イヴァルメクチンはより顕著な効果を示した (発生率比:0.90;95%CI 0.54-1.51).
• 観察された効果は,さまざまな人口統計的および治療的要因において一貫したままでした.

結論:

• 毎年実施されるイヴァルメクチン治療は,特に寄生虫が多くいる個体において,ONDによって引き起こされるオンコーサ性失明を予防するのに有効です.
• 持続的なイヴァルメクチンの配給は,流行地域におけるオンコサーキアシス関連視力障害の負担を大幅に軽減することができます.