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シクロスポリンは,腎臓移植を受けた患者のリポプロテイン (a) 濃度を増やすのでしょうか?

A T Webb¹, D A Reaveley, M O'Donnell

¹Department of Medicine, Charing Cross and Westminster Medical School, Charing Cross Hospital, London, UK.

Lancet (London, England)

|January 30, 1993

まとめ

腎臓移植を受けた患者のサイクロスポリン治療は,アザチオプリン/プレドニソロンまたは健康な対照と比較して,血清リポプロテイン (a) 濃度を著しく上昇させます. この脂質異常の正確な原因については,さらなる調査が必要である.

科学分野:

ネフロロジーはネフロロジーを用います.
免疫学免疫学とは
臨床化学臨床化学について

背景:

シクロスポリンは,腎臓移植を受けた患者の主な免疫抑制剤です.
血清脂質濃度における異常は,これらの患者における既知の懸念事項である.
リポプロテイン (lipoprotein) は,心血管疾患のリスクに関連する脂質粒子である.

研究の目的:

シクロスポリンで治療された腎臓移植受容者の血清リポプロテイン (a) 濃度を調査する.
シクロスポリンを投与された患者と他の免疫抑制剤を投与された患者,または健康な対照群の間のリポプロテイン (a) レベルを比較する.
アポプロテイン (((a) アイソフォームの分布を,治療群との関係で分析する.

主な方法:

血清リポプロテイン (a) 濃度の測定.
アポプロテインの解析 (a) アイソフォーム分布.
サイクロスポリン/プレドニソロン (アザシオプリンと/なし),アザシオプリン/プレドニソロン単独,および健康な対照群の3つのグループを比較した.

主要な成果:

シクロスポリンを投与された患者は,アザチオプリン/プレドニソロン投与患者および健康な対照群と比較して,リポプロテイン (a) 濃度が著しく高かった.
アザチオプリン/プレドニソロン群と健康な対照群の間で,リポプロテイン (a) レベルにおいて有意な差は認められなかった.
グループ間でアポプロテイン (a) 異形分布の有意な違いは見つかりませんでした.

結論:

シクロスポリンを投与した腎臓移植受容者は,血清リポプロテイン (a) レベルが上昇したことを示しています.
観察されたリポプロテインの増加は,単に移植や他の免疫抑制剤を使用しただけではなく,サイクロスポリン療法と関連しています.
サイクロスポリン誘発性リポプロテイン (a) の上昇のメカニズムを解明するためにさらなる研究が必要である.

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