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閉経前乳癌の予後要因としての年齢
A de la Rochefordiere1, B Asselain, F Campana
1Department of Radiotherapy, Institut Curie, Paris, France.
Lancet (London, England)
|April 24, 1993
まとめ
乳がんと診断された若い女性は,より悪い予後があり,生存率が低く,再発率が高くなります. この年齢関連のリスクは,他の要因とは無関係であり,さらなる生物学的調査が必要である.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- クリニカル・メディシン 臨床医学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 乳がんの診断における若い年齢の予後的影響については,依然として議論されている.
- 以前の研究では,しばしば更年期状態やその他の混乱する変数を見過ごしていた.
研究 の 目的:
- 閉経前女性における乳がんの予後に対する年齢の影響を調査する.
- 若い年齢が独立した不良予後要因であるかどうかを判断する.
主な方法:
- 1981年から1985年の間に治療されたステージI〜IIIの乳がんの閉経前患者1703人の分析.
- フォローアップ期間の中央値は82ヶ月でした.
- 腫瘍のサイズ,ノードの状態,グレード,ホルモン受容体,治療方法などを考慮した多変量分析.
主要な成果:
- より若い患者 (<または=33歳) は,生存率が著しく低下し,再発率が高かった.
- 継続的な逆関係が観察されました:年齢の増加の1年ごとに再発リスクは4%減少しました.
- 若い年齢による不良予後効果は,臨床的および病理学的要因とは無関係でした.
結論:
- 乳がんの診断時の若い年齢は,他の既知の危険因子とは独立して,乳がんの有意な不良予後要因である.
- この発見は,若い女性における乳がんの明確な自然史を示唆しており,さらなる生物学的解明が必要である.