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ランダム化され,二重盲検で制御された試験で,風通しによる早産児におけるカテキオラミンの濃度に対するモルヒンの効果を検証した
Lancet (London, England)
|August 7, 1993
まとめ
モルフィンは,機械呼吸器を受けた早産児のアドレナリンレベルを効果的に低下させた. この研究では,モルヒンは,集中治療と換気を必要とする早産の赤ちゃんにとって安全であり,リスクが増加していないことが判明しました.
科学分野:
- 新生児集中治療室の新生児集中治療室の新生児集中治療室の新生児集中治療室の新生児集中治療室
- 小児薬理学 小児薬理学
- 呼吸器医学とは
背景:
- 集中治療室の早産児は痛みを経験し,鎮痛剤を必要とします.
- 呼吸器による早産児の鎮静効果はよくわかっていない.
- ハイアリン膜疾患は,機械的換気と表面活性剤の処理を必要とする.
研究 の 目的:
- 呼吸器による早産児の鎮痛と鎮静に対するモルヒンの有効性と安全性を調査する.
- 血カテキオラミン濃度および生理学的パラメータに対するモルヒンの影響を評価する.
- 主要新生児疾患および死亡率の発生率を評価する.
主な方法:
- ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験で,機械呼吸器による早産児41人を対象とした.
- 乳児は,モルヒン注入またはプラセボ (5%のデクストロース) を受けました.
- 血カテキオラミン,血圧,および臨床結果がモニタリングされました.
主要な成果:
- モルフィンは,プラセボと比較して,治療を受けた乳児のアドレナリン濃度を有意に低下させた.
- ノラドレナリン濃度,血圧,または重症新生児の疾患において有意な差異は観察されなかった.
- 静脈内出血,赤道動脈管,肺胸,呼吸器用日数,死亡率の発生率は差異はなかった.
結論:
- 研究されたモルヒン療法は,換気された早産児におけるアドレナリンの減少に安全で有効である.
- モルフィンは,この集団における有害な結果を増やすことなく,鎮痛と鎮静作用を提供します.
- 新生児の痛みと鎮静管理のための最適な投与量を調査するためのさらなる研究は可能である.