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幼児期にワクチンを投与したビタミンAの急性毒性
A de Francisco1, J Chakraborty, H R Chowdhury
1International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Dhaka, Bangladesh.
Lancet (London, England)
|August 28, 1993
まとめ
免疫拡張プログラム (EPI) による乳児のビタミンA補給は,フォントネルの膨らむリスクの増加を示した. この安全性に関する懸念は,小児のビタミンA投与について慎重に検討することを正当化しています.
科学分野:
- 小児の栄養について
- 公共衛生の介入 公共衛生の介入
- 臨床毒理学 臨床毒理学とは
背景:
- ビタミンAは,幼児の健康と免疫機能に不可欠です.
- 予防接種拡大プログラム (EPI) は,必要不可欠な微量栄養素を供給するためのプラットフォームを提供します.
- 幼児におけるビタミンAサプリメントの安全性を理解することは,公衆衛生プログラムにとって不可欠です.
研究 の 目的:
- 乳児におけるビタミンAサプリメントの安全性と毒性を評価する.
- バングラデシュの農村におけるEPI内のビタミンA投与に関連する有害事象の評価.
主な方法:
- 191人の乳児を対象としたダブルブラインド,ランダム化,プラセボ対照試験です.
- 乳児は,約1.5,2.5,3.5ヶ月で5万IUのビタミンAまたはプラセボを3回投与された.
- 副作用に関する補給後のモニタリングは,1日,2日,3日,8日に行われました.
主要な成果:
- プラセボ群 (1%) と比較して,ビタミンA群 (11.5%) で,ボリュームアップしたフォンタネルの有意に高い発生率が観察されました.
- 報告された17例のうち16例は,ビタミンAを投与された乳児で発生した.
- 他の有意な副作用は認められなかったが,増加する用量で累積的な毒性の傾向が観察された.
結論:
- バングラデシュの農村部のEPI内の5万IUのビタミンAサプリメントは,乳児の膨らんだフォントネルのリスクの増加と関連しています.
- この発見は,潜在的累積的毒性効果を示唆し,乳幼児補給プログラムにおける用量評価を慎重に行う必要性を強調しています.
- ビタミンAの投与戦略を最適化するためにさらなる研究が推奨され,脆弱な乳児集団における潜在的なリスクを最小限に抑えながら,利益を最大化します.
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