集団ベースのコホートにおける心房細動の独立リスク要因. フレミングハム心臓研究 (The Framingham Heart Study) が実施されている

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 心房細動 (AF) は,有意な罹病率と死亡率を有する一般的な心律不全です.
• AFの独立した危険因子を特定することは,標的型予防戦略にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 大規模なコホートで心房細動 (AF) を発症させる独立した危険因子を決定する.
• AFリスク因子の性別差異を調査する.

主な方法:

• フレミングハム心臓研究からのデータを用いて,前向きなコホート研究が行われました.
• AF歴のない2090人の男性と2641人の女性 (55歳~94歳) を最大38年間追跡した.
• 性別特異的なロジスティック回帰モデルは,年齢,喫煙,糖尿病,高血圧,心不全,弁疾患を含む独立したリスク要因を特定しました.

主要な成果:

• 男性は,リスク要因を調整した後でも,女性よりもAFを発症するリスクが1.5倍高かった.
• 高齢化,糖尿病,高血圧,閉塞性心不全,弁疾患は,男女ともにAFの重要な独立リスク因子でした.
• 心筋梗塞は男性におけるリスク因子であり,女性はAFのリスク因子として弁疾患を持つ可能性が高い.

結論:

• 心血管疾患のリスク要因は,弁疾患や心不全などの内在的な心疾患とともに,AFの発症に寄与する.
• 心血管疾患の危険因子を修正することで,心房細動の発生率を減らすことができます.