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アメリカ人の男性におけるバセクトミーと前立腺がんに関する遡及的なコホート研究
E Giovannucci1, T D Tosteson, F E Speizer
1Channing Laboratory, Department of Medicine, Harvard Medical School, Boston, MA 02115.
JAMA
|February 17, 1993
まとめ
血管切除は,特に手術後20年以上,前立腺がんのリスクが高いことと関連しています. この発見は,管切除された男性におけるがんリスクの増加に対する潜在的な生物学的メカニズムを示唆する他の研究を裏付けている.
科学分野:
- 泌尿器科 泌尿器科とは
- 腫瘍学 腫瘍学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 静脈切除術は,男性の避妊の一般的な形態です.
- 以前の研究では,精管切除術と前立腺がんとの潜在的な関連が示唆されていました.
- この関係を理解することは,公衆衛生と臨床指導において極めて重要です.
研究 の 目的:
- 精管切除術と前立腺がんの発生率との関連を調査する.
- 精管切除術後の期間が前立腺がんのリスクに影響するかどうかを判断する.
主な方法:
- 看護師の健康調査の女性参加者の夫を対象とした遡及的なコホート研究.
- 1976年,1978年,そして1989年のフォローアップでアンケートを通じて収集されたデータです.
- 研究期間 (1976年−1989年) にわたる前立腺がんの診断96件を分析した.
主要な成果:
- 血管切除は前立腺がんのリスク増加と関連していた (RR, 1.56; P = .04).
- 精管切除術後の時間とともにリスクが上昇し,20年以上前に精管切除術を受けた男性のRRは1.89 (P = .005) であった.
- この関連性は,ライフスタイルと人口統計学的要因を考慮した後も維持された.
結論:
- この発見は,バセクトミーは前立腺がんのリスクを増やすという仮説を裏付けている.
- 潜在的な生物学的メカニズムには,前立腺液分泌の変化や精子抗原に対する免疫反応が含まれます.
- 根本的なメカニズムを解明するためにさらなる研究が必要である.