胃腸疾患の患者の長期的静脈注射栄養に対するチームアプローチ

科学分野:

• クリニカル・ニュートリション
• 医療機器 医療機器について
• 病院の管理局は病院の管理を担当しています.

背景:

• 栄養補助を必要とする患者にとって,長期にわたる静脈内給食は極めて重要です.
• 現在の方法は,一般的な病棟では複雑で資源が密集している可能性があります.
• 患者のケアと成果を改善するために,簡素化され,調整されたシステムが必要である.

研究 の 目的:

• 一般病棟における長期の静脈注射栄養のための新しいシステムを記述する.
• このシステムの有効性と安全性を評価する.
• 患者のアウトカムと家庭での治療の可能性を評価する.

主な方法:

• 臨床医,専門看護師,薬剤師を含む協調的なサービスの開発.
• 局所麻酔下で皮膚トンネルにシリコンゴムカテーテルを外科的に置く.
• アミノ酸,グルコース,電解質,微量元素を含む大容量 (3リットル) のバッグを,ラミナールフロー条件下で調製する.
• 必要に応じて,ビタミンとイントラリピドを別々に注入する.

主要な成果:

• 27回の治療期間 (平均42日) のうち22回の治療には,カテーテル1本しか必要なかった.
• 満足のいく体重増加と脂肪フリーマスの増加は,38回の治療期間中,1551日間にわたって観察されました.
• 体重増加は,腕筋の横断面積の増加と相関する (r = 0.72).
• 患者は,短期間の自宅滞在 (最大3日) と自宅で自己投与サプリメントのために,カテーテルをうまく管理しました.

結論:

• 開発されたシステムは,長時間の静脈注射栄養に対する病棟のケアを簡素化します.
• 栄養上の目標を達成し,体調を改善するのに有効です.
• このシステムは,患者の独立性を促進し,自宅での静脈内投与療法の可能性を高めます.