ヒトの一般的なを誘導するメカニズムは,複数の心臓内膜の記録で研究されました
F G Cosío1, M López Gil, F Arribas
1Cardiology Service, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain.
Circulation
|May 1, 1994
まとめ
直接的なヒトの研究は,一般的な心房の回路が大きく,右心房 (RA) と下 vena cava-tricuspid isthmus (IVC-TV) を含むことを示しています. ペーシングはこれらの回路を修正し,混乱は最も一般的な中断方法である.
科学分野:
- 電気生理学 電気生理学
- 心律不整症とは,心律不整症のこと.
背景:
- 常見のアトリアル・フラッターの引き寄せのメカニズムは,ヒトでは不明のままである.
- 以前の研究では,フラッター回路のダイナミクスの直接的な人間の調査が欠けていました.
研究 の 目的:
- ヒトにおける一般的な心房の引き寄せメカニズムを直接調査する.
- 心房の回路を改変するペースの役割を解明する.
主な方法:
- 6つの一般的なフラッターの症例における心臓内膜のマッピング.
- 右上心房 (RA) と下 vena cava-tricuspid isthmus (IVC-TV) のペースを変化する周期長 (CLs) で調整する.
- 隔膜と前壁からの同時RA電図の記録.
主要な成果:
- 大規模なRA再侵入回路を特定し,IVC-TVによって閉鎖された,前側RAと隔膜を含むアクティベーションシーケンスを持つ.
- ペースサイトからの一時的な誘導が実証され,反ドロミック回路の侵入の証拠があります.
- より短いペースのCLが導電の遅延を引き起こし,ポストペースのパウズと回路の修正につながることを観察しました.
- ペースは,いくつかのケースでは,不規則なリズムまたは心房細動にフラッターの混乱をもたらし,他のケースでは,突然のフラッターの中断または回路の逆転をもたらしました.
結論:
- 直接記録は,RAペースの際にフラッター回路のオーソドロミックおよびアンチドロミック浸透を確認しています.
- 短いペースサイクルの長さは,心房フラッター回路を大幅に変更します.
- フラッター中断は,通常,回路の混乱によって起こります.
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