ペニシリンの皮膚検査に関する臨床経験は,市内の大規模なSTD診療所にある

科学分野:

• 臨床免疫学 臨床免疫学について
• 薬理学 薬理学とは
• 皮膚科 皮膚科について

背景:

• ペニシリンアレルギー歴は,真の過敏症を予測するのにしばしば信頼できない.
• ペニシリンアレルギーの正確な識別は,安全で効果的な抗生物質の処方のために不可欠です.

研究 の 目的:

• ペニシリンアレルギー歴のある外来患者におけるペニシリン皮膚検査で陽性の有病率を決定する.
• ベンジルペニシロイルポリリシン (PPL) とマイナー決定因子混合物 (MDM) を用いた皮膚検査の再現性,安全性,および負の予測値の評価.

主な方法:

• ペニシリン治療の徴候を有する5063人の門診患者は,PPLとMDMによる皮膚検査を二回行いました.
• ネガティブな皮膚検査を受けた被験者は,ペニシリンまたはアンピシリンの治療コースを受けた.
• 副作用を評価し,ネガティブな予測値を確立するために72時間のフォローアップを実施しました.

主要な成果:

• ペニシリンアレルギー歴のある人の7.1%,ペニシリンアレルギー歴のない人の1.7%で皮膚検査が陽性であった.
• アナフィラキシーやウルチカリアの歴は,皮膚検査の陽性率を著しく増加させた.
• 皮膚検査の不良反応は稀 (1.2%) であり,皮膚検査で陰性だった個人にペニシリンを投与した結果,軽度な反応はわずか0.5%から2.9%であった.

結論:

• メジャー・ディテリメンタとマイナー・ディテリメンタの両方のペニシリン皮膚検査は安全で再現可能である.
• このテスト戦略は,敏感な個人を正確に特定するために不可欠です.
• 定期的なペニシリンの皮膚検査は,事前のアレルギー歴のある患者の約90%でペニシリンの使用を安全に可能にすることができます.