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国際的な重症病棟患者のコホートに基づいた死亡確率モデル (MPM II)
1School of Public Health, University of Massachusetts, Amherst.
JAMA
|November 24, 1993
まとめ
アップデートされた死亡確率モデル (MPM0およびMPM24) は,質評価のための集中治療室 (ICU) の患者の病院死亡率を正確に予測します. これらのモデルは,研究と実践のための貴重な臨床的洞察を提供します.
科学分野:
- クリティカルケア・メディシン
- 医療サービス 研究 医療サービス
背景:
- 死亡確率モデル (MPM II) システムは,集中治療室 (ICU) の患者の死亡率を正確に予測するために更新する必要があります.
- ICUでの効果的な品質評価には,信頼性の高い死亡率予測ツールが必要です.
研究 の 目的:
- 病院でのICU患者の死亡確率を推定するために,MPM IIシステムを改訂し,更新する.
- ICU内およびICU全体での品質評価のための最新のモデルを提供すること.
主な方法:
- モデルは,12カ国の19,124人の成人の医療および外科ICU患者からのデータを使用して開発され,検証されました.
- 除外対象は,18歳未満の患者,火傷,冠動脈治療,心臓外科手術の患者でした.
- 病院からの退院時の生命状態は,主な結果の指標でした.
主要な成果:
- 更新された入学モデル (MPM0) は15の変数を使用して,良好な校正と差別 (AUC 0.837-0.824) を示しています.
- 24時間モデル (MPM24) は13の変数を含み,強力な校正と差別も示しています (AUC 0.844-0.836).
- 両モデルは開発データセットと検証データセットで良好なパフォーマンスを示した.
結論:
- MPM0は,ICU入院の重症度評価のための唯一の利用可能なモデルです.
- MPM0とMPM24は,貴重な研究ツールと臨床情報源として機能しています.
- これらの更新されたモデルは,ICUの品質評価のためのMPM IIシステムの有用性を高めています.