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低プラスティック左心症候群の乳児に対する心臓移植

M Chiavarelli¹, S R Gundry, A J Razzouk

¹Department of Surgery, Loma Linda University, CA.

|December 22, 1993

まとめ

心臓移植は,ハイポプラスティック左心症候群の乳児の生存率を大幅に改善します. この介入は,この重度の先天性心不全の自然な進行と比較して,よりよい長期的な見通しを提供します.

科学分野:

ペディアトリック・カルディオロジー
生まれながらの心臓病生まれながらの心臓病
移植医療移植医療について

背景:

低プラスティック左心症候群 (HLHS) は,均等に致命的な自然史を持つ重度の先天性心不全です.
限られた治療の選択肢は,歴史的に,HLHSを持つ乳児の悪い結果をもたらしました.

研究の目的:

HLHSと診断された乳児の自然経歴に対する心臓移植の影響を評価する.
移植前の期間と待機死亡率に基づいてアウトカムを分析する.

主な方法:

HLHSを患った111人の乳児のデータを分析した遡及的なコホート研究.
移植前のデータ,入院中のデータ,移植後の6年までのデータを収集した.
統計分析には,製品制限の推定値とログランクテストが含まれていました.

主要な成果:

84人の乳児 (76%) に心臓移植が行われました.
移植を受けた患者の5年間の精算学的生存率は81%で,自然経歴よりも大幅に高かった.
術後の死亡率は13%で,5年後に再手術の必要性は89%でした.

結論:

心臓移植は,HLHSを患っている乳児の生存に大きな利点をもたらします.
この介入は,HLHSの以前は均一に致命的な経過を正面から変化させます.

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