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高齢者の都市内部の血液透析患者における悲惨なリハビリテーション
1Department of Medicine, State University of New York Health Science Center, Brooklyn 11203.
JAMA
|January 5, 1994
まとめ
維持血液透析は,高齢の患者,特に糖尿病患者の機能能力を大幅に低下させます. ほとんどの患者は,脱析前の活動レベルや独立性を取り戻すことはできません.
科学分野:
- ネフロロジーはネフロロジーを用います.
- ゲリアトリクス ゲリアトリクス
- リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
背景:
- メンテナンスの血液透析を受けている高齢患者は,多くの場合,重要な機能的低下を経験します.
- リハビリテーションの成果を評価することは,この脆弱な集団にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- メンテナンス血液透析を受けている高齢の都市部患者の機能的および職業的リハビリテーション状態を評価する.
- 現在の機能レベルと分析前の状態を比較する.
主な方法:
- 初期コホート研究では,65歳以上の104人の患者がメンテナンス血液透析を受けている.
- 機能的活動を評価するために,修正されたカルノフスキー評価尺度を使用した.
- 現在の状態と透析前の2年間の患者の記憶を比較し,併発症と雇用を指摘した.
主要な成果:
- 患者の機能的活動は,血液透析後 (84 +/- 14.3) と比較して,血液透析後 (カルノフスキースコア 66 +/- 12.3) で有意に低下しました.
- 糖尿病患者はスコアが低く,自宅での活動を制限する傾向が高くなりました.
- エリソポエチンの治療は,平均血球濃度を有意に改善しませんでした.
結論:
- メンテナンス・ヘモダイアリスは,高齢の都市内部の患者において,治療前の機能レベルを回復しません.
- 高齢の糖尿病性血液透析患者は,自宅の外での活動への参加が限られている.
- 非糖尿病患者の機能的状態は低いが,人種間では同等であった.