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胸腔外科手術以外の埋め込み式除細動器における慢性除細動の値の上昇

F J Venditti¹, D T Martin, G Vassolas

¹Cardiac Electrophysiology Laboratory, Lahey Clinic Medical Center, Burlington, Mass. 01805.

|January 1, 1994

まとめ

静脈経循環器/除細動器 (TCD) システムにおける除細動値 (DFT) は,半年以上にわたって著しく増加します. DFTの増加は,TCDインプランテーションのガイドラインとプログラミングを考慮する必要があります.

科学分野:

心臓病学心臓病学
バイオメディカルエンジニアリング

背景:

脱細動値 (DFT) の長期的な安定性を評価することは,静脈経循環器/除細動器 (TCD) システムにとって極めて重要です.
以前の研究では,TCD患者におけるDFTの慢性的な行動が完全に確立されていない.

研究の目的:

経静脈循環器/除細動器 (TCD) システムを有する患者における除細動値 (DFT) の慢性的な安定性を評価する.
DFTのトレンドと潜在的予測要因を特定し,時間とともに変化する.

主な方法:

TCDシステムが6ヶ月以上インプラントされた37人の患者のコホートが研究されました.
デフィブリレーションの値 (DFT) は,ステップダウン法を使用して,インプラント,2ヶ月,およびインプラント後6ヶ月で測定されました.

主要な成果:

平均DFTの統計的に有意な増加は,インプラント (13.3J) から2ヶ月 (16.5J) と6ヶ月 (17.6J) に観察されました.
DFTの上昇は少なくとも5Jで,14人の患者で2ヶ月で発生し,19人の患者で持続し,17人の患者で6ヶ月で慢性的な上昇を示しました.
臨床的またはインプラントの変数は,観察されたDFTの上昇を予測しませんでした.

結論:

静脈経循環器/除細動器 (TCD) システムは,移植後2ヶ月と6ヶ月で除細動値 (DFT) の有意な上昇を示しています.
DFTはパルスジェネレーターのエネルギー範囲内に留まっていたが,この傾向はインプラントのガイドライン,デバイスのプログラミング,および将来のTCD開発に影響を及ぼしている.

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