脈拍の遅さは,デジタリスの毒性の信頼できる兆候ですか?

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 臨床薬理学 臨床薬理学とは

背景:

• ディゴキシン (Digoxin) は,心臓病に対する一般的な薬です.
• ブラジカルディア (心拍数低下) は,ディゴキシンの潜在的な副作用です.

研究 の 目的:

• ディゴキシンを服用している患者のブラジカルディアの発生率と原因を調査する.
• ディゴキシン使用者のブラジカルディアの頻度は,他の要因と対比してディゴキシン毒性の原因であるかを決定する.

主な方法:

• ディゴキシンを服用した910人の病院患者の遡及的分析.
• 静脈拍数<60拍/分を有する患者のさらなる調査,臨床,心電図,生化学的評価を含む.

主要な成果:

• 910人の患者のうち64人 (7%) が心室速率<60ビート/分であった.
• 調査された57人の患者のうち,ディゴキシン毒性診断を受けたのは6人だけでした.
• 42人の患者では,遅い心拍の特定の原因は特定されなかった.

結論:

• ブラジカルディアは,ディゴキシンを服用している患者のサブセットで観察されています.
• ディゴキシンによる毒性は,この集団におけるブラジカルディアの稀な原因である.
• ディゴキシンの過剰な管効果は,明らかな毒性がない場合でも,多くの患者でブラジカルディアの説明である可能性が高い.