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ミシガン州テカムセの痩せた高血圧患者の間で,心血管疾患による死亡リスクが高い

W J Carman¹, E Barrett-Connor, M Sowers

¹Department of Epidemiology, University of Michigan, Ann Arbor 48109-2029.

|February 1, 1994

まとめ

痩せた高血圧の個人は,肥満の高血圧の個人に比べて,不全性心疾患 (IHD) と心血管疾患 (CVD) から死亡するリスクが高くなります. 男性と女性の両方で観察されたこの発見は,改善された予防戦略のためのさらなる調査を正当化します.

科学分野:

心血管疾患の疫学について
高血圧の研究研究
肥満と健康への影響

背景:

前例の冠動脈疾患やがんのない40歳から79歳の男女2,181人を対象に評価を行った.
参加者は,痩せた (相対体重 < 110) または肥満 (相対体重 > = 120) として分類されました.
高血圧は,シストリック血圧>=160,ダイアストリック血圧>=95,または現在の治療で定義されました.

研究の目的:

体重状態と,高血圧患者における心筋梗塞性心疾患 (IHD) と心血管疾患 (CVD) による死亡リスクとの関連性を調査する.
痩身と肥満の高血圧患者の死亡率の相対リスク (RR) を比較する.
痩せた高血圧の男性で以前に観察されたより高いリスクが女性にも及ぶかどうかを判断する.

主な方法:

Tecumseh Studyのコホートについて29年間の追跡調査が行われました.
コックス比例リスクモデルを使用して,年齢と従来の心血管疾患のリスク要因を調整しました.
IHDとCVDによる死亡の相対リスク (RR) は,痩せた対肥満の高血圧被験者のために計算されました.

主要な成果:

収縮性血圧のレベルは,痩せた人および肥満の双方の被験者において,IHDとCVDの死亡率の有意な予測要因でした.
高血圧の被験者の中で,痩せた個人は,肥満の個人に比べて,致命的なIHDのRRが1.87倍,致命的なCVDのRRが1.56倍高かった.
女性における発見は,以前に男性で観察されたものを反映し,痩せた高血圧の女性に同様のリスクの増加を示しました.

結論:

痩せた高血圧の被験者は,肥満の高血圧の被験者よりも,IHDとCVDによる死亡リスクが高くなります.
この関連は説明がつかないが,一貫した報告は,それが現実の現象であることを示唆している.
この格差の背後にある理由に関するさらなる研究は,高血圧の標的型予防と治療戦略の改善につながる可能性があります.

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