関連する実験動画

医療保険と死亡率について国内コホートから得られた証拠

P Franks¹, C M Clancy, M R Gold

¹Department of Family Medicine, University of Rochester, NY.

|August 11, 1993

まとめ

医療保険がないと,死亡リスクが25%増加します. この未保険の死亡リスクは,教育や収入などの要因に匹敵し,研究されたすべての人口集団に影響します.

科学分野:

公衆衛生は公衆衛生である.
エピデミオロジーエピデミオロジー
医療サービス研究医療サービス

背景:

医療保険のステータスは,医療へのアクセスと医療成果の決定的な決定因子です.
以前の研究では,保険の欠如と不良な健康イベントの間の関連が示唆されているが,長期的な死亡率のデータはさらなる調査を必要としている.

研究の目的:

米国の成人の代表的な集団において,健康保険がないことと,その後の死亡のリスクとの関連性を調査する.
保険がないことによる死亡リスクを定量化するために.

主な方法:

第1回全国保健栄養調査 (NHANES I) のデータを用いた前向きなコホート研究.
その後,1971年~1975年~1987年の間,未保険または個人保険の成年者4694人 (25歳以上) を追跡調査した.
コックスの比率的な危険性生存率分析は,複数の社会統計学的および健康関連の要因に調整されています.

主要な成果:

保険に加入していない人は,保険に加入している人 (9.6%) と比べ,死亡率 (18.4%) が高くなりました.
医療保険の欠如は,調整後,死亡リスクの25%増加と関連していました (ハザード比1.25;95%CI,1.00-1.55).
死亡率に対する保険ステータスの影響は,教育,所得,自己評価の健康と比べられる.

結論:

医療保険の欠如は,その後の死亡率の増加の重要な独立したリスク因子です.
不保険と死亡率との関連は,さまざまな社会統計学および健康グループにおいて強固である.
調査結果は,健康保険の適用が,人口の健康と生存に与える重要性を強調しています.

関連する概念動画