バルサルヴァ操作がヒトにおけるエコー・カルディオグラフィの尺度に与える影響

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 診断用イメージング

背景:

• バルサルバ操作に対する生理学的反応は,閉塞性心不全で変化します.
• この操作中に心室動態を評価するための非侵襲的な方法は限られている.

研究 の 目的:

• バルサルバ操作中にMモードエコーカルディオグラフィーを用いて心臓室の寸法の変化を評価する.
• エコーカルディオグラフィーが不全性心不全の非侵襲的評価を提供できるかどうかを判断する.

主な方法:

• Mモードエコーカルディオグラフィーは,心室の大きさを測定するために使用されました.
• 12人の健康な被験者と心血管疾患の15人の患者を研究した.
• 左心室と左心房の寸法の変化は,ヴァルサルバ操作中に分析されました.

主要な成果:

• 正常な被験者では,左心室のエンド・ダイアストリックとエンド・シストリックの寸法が減少し,脳卒中の体積が29%減少し,左心房の寸法が30%減少した.
• 閉塞性心不全の患者は,特に左心房の次元の変化において,鈍化した反応を示した.
• 左心房の縮小は,NYHAクラスIIIおよびクラスIVの患者 (3.8%) で,クラスIおよびクラスIIの患者と比較して有意に減少した.

結論:

• バルサルバ操作中の左心房の大きさのエコーカルディオグラフィ的に決定された変化は,客観的で非侵襲的なツールとして役立つ可能性があります.
• この方法は,疑わしいまたは確認された充血性心不全の患者の評価とモニタリングに役立ちます.
• この発見は,心不全の重症度を評価する際に,このテクニックが果たす役割の可能性を示唆しています.