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インスリン抵抗性は,肥満患者の左心室質量の重要な決定因子です

Z Sasson¹, Y Rasooly, T Bhesania

¹Department of Medicine, Wellesley Hospital, University of Toronto, Ontario, Canada.

|October 1, 1993

まとめ

インスリン抵抗性は,BMIではなく,肥満の成人の左心室 (LV) 質量に大きく影響します. これは,高インスリン血症が,体重のみに関係なく,心臓の変化に重要な役割を果たしていることを示唆しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
メタボリック・ヘルスメタボリック・ヘルス
肥満に関する研究

背景:

肥満は,成人における左心室 (LV) 質量増加と関連しています.
この関連性を誘発する根本的なメカニズムは不明である.
この研究では,インスリン抵抗性が,健康な肥満者の間でLV質量における潜在的な独立した要因として調査されました.

研究の目的:

インスリン抵抗性が,健康な肥満の成人の左心室質量に有意な独立した貢献者であるという仮説を検証する.
インスリン抵抗性の様々な測定値とLV質量との関係を調査する.
インスリン抵抗性の影響と体量指数 (BMI) の影響を LV 質量で区別する.

主な方法:

この研究では,40人の健康な,肥満,ノルモテンシブ,非糖尿病の被験者 (BMI > 25 kg/m2) を対象とした.
左心室 (LV) 質量はエコーカルディオグラフィを使用して測定されました.
インスリン抵抗性は,基礎インスリン,90分インスリン (インスリン-90),インスリン統合,およびグルコース排出率 (k値) を測定する静脈内グルコース耐性テスト (IVGTT) によって評価されました.

主要な成果:

単変量分析では,LV質量とインスリン-90,k値,インスリン統合,基礎インスリン,BMIとの間に強い相関が示されました.
多変量回帰では,インスリン-90とk値だけがLV質量の有意な予測因子であり,その変動の50%を説明することが明らかになった.
BMIとLVマスの関連性は,多変量モデルでは無意味になりました.

結論:

肥満,ノルモテンシブ,非糖尿病患者の左心室 (LV) 質量は,インスリン抵抗性と強く関連しています.
インスリン抵抗性のマーカーである高インスリン血症は,BMIと血圧にかかわらず,LV質量の増加を媒介する可能性があります.
これらの発見は,肥満における心臓の改造における代謝因子の重要な役割を強調しています.

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