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タリウム再注入は,逆転再分配の地域において,活性の高い心筋膜を証明している

J A Marin-Neto¹, V Dilsizian, J A Arrighi

¹Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, Md.

|October 1, 1993

まとめ

タリウム-201ミオカルディアスシンチグラフィーの逆再分配は,慢性冠動脈疾患において,典型的には活力のある心臓筋を示唆する. タリウム再注入は,ミオカルディアの活性を確認し,しばしば付随循環と関連しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
核医学は,核医学である.
心血管画像検査 (CVDI) について

背景:

慢性動脈冠動脈疾患におけるストレス再分配タリウム-201心筋スシンチグラフィにおける逆転再分配の臨床的意義は不明である.
タリウム-201再注入は,慢性冠動脈疾患における心筋活性を検出するために認められています.

研究の目的:

タリウム再注入により,逆転再分布を示す領域において,活性の高い心筋と非活性の高い心筋を区別できるかどうかを判断する.
逆転再分配,心筋活力,冠動脈の状態との関係を調査する.

主な方法:

慢性的な安定した冠動脈疾患の39人の患者を研究し,タリウム-201 SPECTで逆転再分布を示した.
逆再分布は,ストレスと再分布の間のタリウム-201の活性が10%以上減少すると定義される.
心筋活性を評価するために再分配画像のすぐ後にタリウム再注入を行った.

主要な成果:

逆転再分配地域 (32/39) の82%は,再注入後にタリウム-201の活性が強化され,生存可能性を示した.
再注射に反応した地域では,異常なQ波が著しく少なく (25%対71%),壁の動きが良く (9%対71%),反応しなかった地域と比較した.
生存可能な領域は,重度の狭窄または閉塞した動脈 (83%) によって供給され,付随循環 (79%) が検出されました.
16人の患者のポジトロン放出トモグラフィーでは,生存可能な領域で正常または不血性パターン (フローと比較してFDGの吸収の増加),および生存不可能な領域で吸収/フローの減少が確認されました.

結論:

慢性冠動脈疾患における逆転再分配は,通常,生存可能な心筋を意味する.
これらの地域における心筋活性は,担保循環に極めて依存しています.

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