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デジタル直腸検査による定期的な前立腺がんスクリーニング後の疾患特有の生存率

G S Gerber¹, I M Thompson, R Thisted

¹Department of Surgery, University of Chicago Hospitals and Clinics, IL.

|January 6, 1993

まとめ

前立腺がんを検出するための定期的なデジタル直腸検査は,死亡率を防ぐのに十分な頻度や感度がない場合があります. 初期スクリーニングで診断された男性は,後に診断された男性よりも生存率が高くなりました.

科学分野:

泌尿器科泌尿器科とは
腫瘍学腫瘍学
公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

前立腺がんのスクリーニングは一般的なもので,デジタル直腸検査 (DRE) が主な方法である.
前立腺がんによる死亡率を下げるためのDREの有効性を評価することは,公衆衛生のガイドラインにとって極めて重要です.

研究の目的:

デジタル直腸検査 (DRE) による定期スクリーニングを受ける男性における前立腺がんの死亡率を評価する.

主な方法:

一つのコホート研究では,前立腺がんと診断された56人の男性 (平均年齢65歳) が,平均75ヶ月間追跡されました.
カプラン・マイヤー分析は,進行までの時間,転移,死亡までを評価した. 最初のDREsと後のDREsで診断された男性のアウトカムを比較した.

主要な成果:

局所的ながんの73%は最初のDREで発見され,その後の検査で83%が発見されました.
最初のDREで診断された男性の5年および10年の疾患特有の生存率は,その後の試験 (81%および57%,P=.02) と比較して,初期DRE (97%および86%) で診断された男性に著しく高かった.
前立腺がんによる死亡率は,初期診断では8%であったが,後の診断では33%であった.

結論:

年間デジタル直腸検査 (DRE) だけでは,前立腺がんによる重大な死亡率を防ぐには不十分かもしれません.
DREのスクリーニング頻度および/または感度は,疾患特異的な死亡率を減らすために改善する必要があるかもしれません.

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