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付属心房静脈経路の心房挿入部位の放射性内心系カテーテルアブレーション
J F Swartz1, C M Tracy, R D Fletcher
1Department of Medicine, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Md 20814-4799.
Circulation
|February 1, 1993
まとめ
ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群における付随経路の放射性アブレーションは,心房挿入部位をターゲットにすると安全で有効です. この経静脈によるアプローチは,心房切除に関連するリスクを回避し,高い成功率をもたらします.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
背景:
- ラジオ周波数アブレーションは,症状のあるウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群の主要な非薬理学的治療法です.
- 伝統的な心室アプローチは,動脈カテーテル操作と心室病変を含むリスクを伴う.
- 心房挿入アブレーションは,これらのリスクを避けるための代替案を提供します.
研究 の 目的:
- 添加性心房静脈経路の心房挿入部位を標的とした放射性アブレーションの安全性と有効性を評価する.
主な方法:
- 付随経路媒介性短心症の114人の患者は,静脈経由の放射性アブレーションを受けた.
- 左側経路は,トランセプト左心房キャセテリゼーション経由でアクセスされました.
- 局所化には,心室小心房間とQRSから心房間までの電図の間隔を測定することが必要でした.
主要な成果:
- 成功したアブレーションには,平均で6.2回の適用と2,341Jのエネルギーが必要でした.
- トランスセプトカテーテリゼーションでは合併症は発生しなかったが,エネルギー供給によって2つの軽微な合併症が発生した.
- 1ヶ月以内に9%の再発率;患者の95%は21.2ヶ月後に無症状のままでした.
結論:
- 心房挿入補助経路の消去は,安全で非常に効果的な技術です.
- この方法は,逆行性心室挿入アブレーションよりも優れています.
- これは,心室の病変と関連する手順上のリスクの必要性を排除します.