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発育および慢性的なLV体積過負荷の矯正中のダイアストリック機能の変化は,ミトラル吐によって引き起こされる

M R Zile¹, M Tomita, K Ishihara

¹Gazes Cardiac Research Institute, Department of Medicine, Medical University of South Carolina, Charleston 29425.

|April 1, 1993

まとめ

ミトラル反発 (MR) は左心室 (LV) のダイアストリック機能を高めます. ミトラ弁置換術 (MVR) は,この強化された機能を正常化し,LVの膨張を解決しますが,ある程度の縮を残します.

科学分野:

心血管生理学心血管の生理学
心臓外科手術について

背景:

ミトラル反発 (MR) は左心室 (LV) のダイアストリック機能を変化させ,早期のダイアストリック充填を増加させ,硬さを減少させます.
これらのダイアストリックの変化に対するミトラル弁置換 (MVR) の長期的な影響は十分に理解されていません.

研究の目的:

犬のモデルでMVR後の変異したLVのダイアストリック機能の持続性と可逆性を調査する.

主な方法:

同時期にLVエコーカルディオグラフィとキャセテリゼーションが,犬のベースライン,慢性MR形成後,およびMVR後の3ヶ月で実施されました.
充填率,リラクゼーション時間定数 (tau),室内硬度,およびLV寸法を含む主要なダイアストリックパラメータが評価されました.

主要な成果:

慢性MRは,乳房の拡張と特異的高縮を誘発し,早期の腹筋充填率を増加させ,腔の硬さを下げました.
MVRはLVの膨張を解決したが,LVの縮の回帰は不完全であった.
ポスト-MVR,LV初期ダイアストリック充填率,リラクゼーション時間定数,室内硬化,心筋硬化,およびLV末期ダイアストリック圧力が正常化.

結論:

慢性的なMRで観察された拡張したダイアストリック機能は,MVR後に可逆的です.
MVRは,体積過負荷を効果的に修正し,高縮の不完全な回帰にもかかわらず,正常な透析機能を回復します.

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