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ディスリピデミアと動脈硬化症. 製薬アプローチの予測
1Department of Medicine, Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030.
Circulation
|April 1, 1993
まとめ
このレビューでは,現在の脂質低下薬を超えて,心血管疾患のリスクを減らすための新しい薬理学的戦略を探索しています. 将来のアプローチは,既存の薬の改変,リポタンパク質をターゲットにする,または動脈硬化から血管を保護することを含むかもしれません.
科学分野:
- 心血管薬理学について
- 動脈硬化症の研究研究
- 脂質代謝についてです.
背景:
- 現在,FDAが承認している脂質低下薬 (ニコチン酸,胆酸セケストラント,繊維酸派生物,還元酵素阻害剤,プロブコル) は,直接的な抗動脈硬化症の徴候がない.
- コレスティラミンとゲムフィブロジルは,心筋梗塞と冠動脈疾患による死亡を予防するために承認されており,より広範な抗動脈硬化療法が必要であることを強調しています.
研究 の 目的:
- 脂質関連の心血管疾患のリスクを減らすための予測可能な薬理学的戦略の概要をまとめること.
- 従来の脂質減少療法を超えた新しい治療目標の探索.
主な方法:
- 心血管疾患のリスクを減らすための既存のおよび潜在的な薬理学的介入のレビュー.
- 戦略の分類は, 1) 現在の脂質低下アプローチの修正, 2) 血脂を直接取り扱う, 3) 血管壁の動脈硬化潜在力を標的とする.
主要な成果:
- 将来の戦略には,より強力な胆酸樹脂や,ACAT阻害や代替コレステロール生物合成阻害のような新しいメカニズムの開発が含まれている可能性があります.
- 代替的なアプローチは,高密度リポプロテイン (HDL) コレステロールを上昇させたり,リポプロテイン (例えば,肝臓リパゼ,コレステリルエステル転送タンパク質,または酸化低密度リポプロテイン (LDL) を標的とする) を修正することを含む.
- 血管壁の動脈硬化の可能性を直接減らし,成長因子から保護したり,血管のリラックスを変化させたりすることも,潜在的な戦略です.
結論:
- 心血管疾患のリスクを減らすための薬理学的戦略は,単純な脂質低下を超えて進化しています.
- 新規のターゲットには,脂質たんぱく質の改変,HDLの上昇,および直接の血管保護が含まれています.
- 将来の研究により,より効果的な抗動脈硬化療法が得られるかもしれません.