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肥満は高血圧患者の早期の標的臓器損傷に影響しますか?
1Department of Medicine, University of Erlangen-Nürnberg, Germany.
Circulation
|May 1, 1993
まとめ
肥満は高血圧に関連する臓器損傷から保護しないかもしれません. 系統的抵抗を低下させることができるが,左心房縮を悪化させ,高血圧患者の腎血管系に利益をもたらさない.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- ネフロロジーはネフロロジーを用います.
- 肥満医学 肥満医学とは
背景:
- 高血圧は,肥満者と比較して,痩せた個人に高い心血管リスクに関連しています.
- これは,高血圧が肥満でより軽度な可能性があることを示唆しています.
- この研究では,エッセンシャル高血圧における早期の標的臓器損傷に対する肥満の影響を調査しています.
研究 の 目的:
- 主要高血圧の患者における早期の標的臓器損傷に対する肥満の影響を評価する.
- 肥満が,高血圧患者における全身の血液動力学,腎循環,左心室の構造/機能にどのように影響するか評価する.
主な方法:
- 体系的および腎臓の血液動力学,および左心室の構造/機能を207人の痩せたおよび肥満の正常血圧および高血圧の被験者に評価した.
- 測定された心拍数,腎臓の血流量,平均動脈圧,心声エコー検査結果.
- 早期の標的臓器損傷の指標として,全身/腎臓の血管抵抗,動脈適合,左心室質量を分析した.
主要な成果:
- 肥満の高血圧患者は,痩せた高血圧患者よりも,全周回路抵抗性が低く,動脈適合性が高かった.
- 腎血管抵抗は高血圧で上昇し,肥満が腎循環に有意な影響を与えない.
- 左心室高縮は高血圧群でより顕著で,肥満とともに増加したが,肥満の高血圧患者では左心室機能が維持された.
結論:
- 肥満は高血圧の標的臓器に混合的な影響を及ぼし,全身血管の変化を軽減しますが,腎臓の変化は軽減しません.
- 左心室縮症は,高血圧患者の肥満により悪化する.
- この発見は,肥満が高血圧の早期の標的臓器損傷,特に心臓に関する損傷から保護するという概念に異議を唱える.