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血清活性個体におけるHIV-1抗体の真の血清逆転の欠如
M J Roy1, J J Damato, D S Burke
1Department of Medicine, Walter Reed Army Medical Center, Washington, DC 20307.
JAMA
|June 9, 1993
まとめ
真のヒト免疫不全ウイルス1型 (HIV-1) 抗体喪失,または血清逆転は極めてまれである. 明らかなHIV-1血清逆転のほとんどの症例は,検査または帰属の誤りによるものです.
科学分野:
- 免疫学 免疫学とは
- ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- ヒト免疫不全ウイルス1型 (HIV-1) 感染症は,世界的な健康問題である.
- 患者の管理と公衆衛生の監視において,潜在的な抗体損失 (血清逆転) を含む,正確な診断検査と疾患進行の理解は極めて重要です.
- 米国陸軍HIVデータシステムは,定義された集団におけるHIV-1抗体の動態を研究するための大規模なデータセットを提供します.
研究 の 目的:
- ヒト免疫不全ウイルス1型 (HIV-1) 抗体の真の血清逆転の発生を,血清活性個体で調査する.
- 真のHIV-1血清逆転の発生率を判定し,検査または帰属の誤りから区別する.
主な方法:
- 米国陸軍HIVデータシステム (1985年-1992年) の2,580,974人のHIV-1抗体テストから5,446,161のHIV-1抗体テストを分析したレトロスペクティブコホート研究です.
- 最初,血清活性サンプルに非反応性サンプルが続く個体は,保存された標本の再検査を含む,さらなる検討のために特定されました.
- 血清サンプルは,軍人,扶養者,申請者から採取した.
主要な成果:
- 4911人の最初で血清活性のある個体のうち,6人だけが潜在的な血清リバーターであった.
- 調査によると,これらの症例のうち5件はサンプル誤差によるもので,第6件はテストエラーが確認されたものです.
- 試験誤差は23人の個体で特定され,3人の個体で疑われ,累積誤差率は100万件当たり12.4でした.
- 31人の未感染の乳児は,母親の抗体の喪失により,血清が逆転したようでした.
結論:
- この研究では,分析されたデータベースで真のHIV-1抗体血清逆転の証拠は見つかりませんでした.
- 明らかな血清逆転は,主にサンプル配分または実験室試験プロセスにおけるエラーに起因する.
- 真のHIV-1血清逆転は,発生した場合,非常にまれである.