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再結合スタフィロキナーゼによる冠動脈血栓溶解は,進行中の心筋梗塞の患者に用いる

D Collen¹, F Van de Werf

¹Center for Thrombosis and Vascular Research, University of Leuven, Belgium.

|June 1, 1993

まとめ

再結合スタフィロキナーゼ (STAR) は,急性心筋梗塞患者の冠動脈リカナライゼーションを成功裏に誘導しました. この血栓解消療法では,全身的効果のない凝固選択性が示され,血栓栓塞栓性疾患の治療に有望であった.

科学分野:

バイオケミストリーバイオケミストリー
心臓病学心臓病学
薬理学薬理学とは

背景:

スタフィロキナーゼ (Staphylokinase,STA) は,Staphylococcus aureusからのプロフィブリノリートタンパク質である.
再結合スタフィロキナーゼ (STAR) は,動物モデルでのストレプトキナーゼと比較して,免疫性低下と動脈凝固に対する活性強化を示しています.

研究の目的:

急性心筋梗塞の患者における再結合スタフィロキナーゼ (STAR) の有効性と安全性を評価する.
この患者集団におけるSTARの薬理 Profil dan immunogenicityを評価する.

主な方法:

急性心筋梗塞の患者5人に30分間にわたって10mgのSTARを静脈内投与した.
冠動脈リカナライゼーションの血管検査評価.
血のフィブリノゲン,アルファ2-アンチプラズミン,およびSTAR抗原レベルのモニタリング.
中和抗体とSTAR中和活動の評価.

主要な成果:

冠動脈リカナライゼーションは,5人の患者のうち4人に40分以内に達成されました.
プラズマフィブリノゲンまたはアルファ2-アンチプラズミン濃度の有意な変化は観察されなかった.
アレルギー反応は発生しなかったが,STAR抗原はt1/2alpha 6.3分,t1/2beta 37分で二相排除を示した.
STAR中和活性が14〜35日後に検出されたが,中和抗体は6日後まで検出されなかった.

結論:

STARは,全身性流血状態のない急性心筋梗塞の患者において,凝固選択性冠動脈血栓溶解を誘導する.
再結合DNA技術で生産されたSTARは,血栓栓塞栓性疾患の治療に潜在力を示しています.

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