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99mTc-セスタミビの吸収と保持は,心筋動脈不全と再注射の間に発生する

G A Beller¹, D K Glover, N C Edwards

¹Department of Medicine, University of Virginia Health Sciences Center, Charlottesville 22908.

|June 1, 1993

まとめ

再注射後の99mTc-メトキシイソブチルイソニトリル (Sestamibi) の早期投与は,心筋回復を過大評価する可能性があります. セスタミビの心筋の吸収と保持は,組織活力と地域血流に関連しています.

科学分野:

心血管画像検査についてです.
核心臓病の心臓病学について
心筋パルフュージョンイメージング

背景:

99mTc-メトキシイソブチルイソニトリル (Sestamibi) は,急性心筋梗塞後の心筋回復の検出に使用される perfusion 剤です.
リパルフュージョン後の吸収と保持は,心筋活性のマーカーとして調査されています.

研究の目的:

再注射後のセスタミビの心筋の吸収と保持が組織活性のマーカーであるかどうかを検証する.
セスタミビの早期投与と定量化が心筋の回復を過大評価するかどうかをテストする.
リパルフュージョン中の缺血組織からのセスタミビの損失を調査する.

主な方法:

左前側下垂冠動脈 (LAD) 閉塞およびその後の再注血による心筋梗塞の犬モデル.
セスタミビの静脈内注射は,再注射後 (2〜5分またはベースライン) の異なる時間帯で行います.
心筋セスタミビの活動,地域血流,冠状動脈シヌスセスタミビ濃度の測定死後および連続的に.

主要な成果:

動脈のセスタミビの活動は,再注射後3時間以内に著しく低下し,血栓組織からのセスタミビの損失を示唆しました.
セスタミビ政権の時期の地域流動は,早期の犠牲グループと遅い犠牲グループの間で比較可能でした.
欠陥の大きさは,再注射の3時間以上で悪化し,セスタミビの損失と持続した冠動脈鼻腔活動と相関しています.

結論:

セスタミビの吸収と保持は,心筋活力と地域血流の両方に依存しています.
再注射後のセスタミビの早期投与と,その後の早期イメージングは,心筋の救済を大幅に過大評価することができます.

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