イミプラミン誘発の正静性低血圧の臨床的特徴

科学分野:

• 薬理学 薬理学とは
• 心血管医学 心血管医学
• 精神科医は精神病を患っている.

背景:

• イミプラミン塩化水素は,広く使用されている抗うつ剤です.
• 血圧の変化を含む心血管の副作用は,イミプラミン療法で懸念される可能性があります.

研究 の 目的:

• 鬱病患者の血圧に対するイミプラミンヒドロクロライドの効果を調査する.
• イミプラミン治療に関連した正静性低血圧の予測要因と臨床的意義を特定する.

主な方法:

• 治療的な血濃度を達成するためにイミプラミンで治療された44人のうつ病患者を含む前向きな研究.
• イミプラミンで治療された148人のうつ病患者の遡及研究で,正静性低血圧の臨床的影響を評価した.

主要な成果:

• イミプラミンは横の血圧に影響を及ぼさなかったが,立ち上がったときの静脈圧の平均26mmHgの大幅な低下を引き起こした (静脈低血圧).
• この正静性低下は4週間にわたって一貫しており,年齢,既往の心臓病,または薬剤の血濃度とは無関係でした.
• 治療によって引き起こされた正静性低血圧の最良の予測指標は,治療前の正静性血圧低下 (r = 0.695) でした.
• 遡及的なコホートでは,ほぼ20%が治療に干渉する症状を経験し,4%以上が正静性低血圧による持続的な怪我を経験しました.

結論:

• 矯正性低血圧は,イミプラミンの最も一般的な深刻な心血管の副作用です.
• 矯正血圧低下の治療前の評価は,リスクのある患者を予測するのに役立ちます.
• 臨床医は,イミプラミン誘発の正静性低血圧をモニタリングし,管理する必要があります,特に高齢の患者または心血管リスク因子を有する患者で.