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臓器調達支出と財政的インセンティブの役割
1Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905.
JAMA
|June 23, 1993
まとめ
臓器調達料金は幅広く変動しており,心臓と肝臓の費用が著しく増加しています. 財政的インセンティブは臓器提供を促進しますが,移植の費用対効果は低下します.
科学分野:
- 移植 移植 移植
- 健康経済学 医療経済学
- 臓器調達 臓器調達
背景:
- 臓器の採取は移植の重要なステップです.
- 臓器取得料金の理解は,医療費分析に不可欠です.
- 臓器提供における経済的インセンティブの役割は議論されている.
研究 の 目的:
- 臓器調達で請求された料金を評価するために.
- 臓器提供に対する金銭的インセンティブの影響を評価する.
- 移植における臓器取得コストを分析する.
主な方法:
- 臓器提供者からの臓器取得費用を分析した観察研究.
- 米国 (1988) の腎臓,心臓,肝臓,心臓肺,および臓移植のランダムサンプルから収集されたデータ.
- 臓器提供者からの臓器取得の費用の総額に焦点を当てた.
主要な成果:
- 臓器の種類によって,ドナーの臓器費の平均額が異なる (例えば,腎臓は12,290ドル,肝臓は16,281ドル).
- 1983年以来,インフレ調整済の費用は腎臓 (12.9%),心臓 (64.1%),肝臓 (61.8%) で大幅に増加しました.
- 臓器提供者からの臓器取得は,全移植費用の9%~31%を占めました.
結論:
- 臓器調達料金の説明がつかない大きな変動が存在します.
- 現在の請求方法と支払い方法は,効率性と適切性について再評価する必要があります.
- 財政的インセンティブは臓器の調達を改善するかもしれないが,移植の費用対効果には悪影響を与える.