健康における社会経済的不平等. 簡単な解決策はない

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 健康経済学 医療経済学
• 社会学 社会学 社会学とは

背景:

• 社会経済的地位 (SES) は,病気のリスクや死亡率を含む健康結果の確立された決定因子です.
• 重要な健康格差は,さまざまな社会経済層において依然として存在しています.
• 普遍的な健康保険は,これらの格差を軽減するための解決策として提案されています.

研究 の 目的:

• 社会経済的な地位と健康を結びつけるメカニズムを調べる.
• SESに関連する健康上の不平等に対処する際の普遍的健康保険の有効性を評価する.
• 保健政策と臨床実務に対する包括的なアプローチを提唱する.

主な方法:

• MEDLINEでインデックスされた出版された記事の体系的なレビュー.
• 既存のレビュー記事と文献の分析.
• 多様な国際的文脈におけるSESと健康成果に関する研究の統合.

主要な成果:

• SESは,社会経済的階層全体の健康結果と関連しています.
• SESと健康との関連は,主に医療へのアクセスや保険の適用によって説明されません.
• アクセスに関係のない複数のメカニズムは,SESと健康の関係を仲介します.

結論:

• 医療保険のカバーだけでは,健康における社会経済的格差をなくすには不十分です.
• 政策決定と臨床実践は,健康に影響を与えるSES関連の要因のより広範な範囲を考慮する必要があります.
• 健康の社会的決定因子に対処する多面的な戦略は,人口の健康平等を改善するために不可欠です.