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左心室頂部回転におけるイシュケミアの影響. 麻酔を受けた犬を対象とした実験研究

C A Kroeker¹, J V Tyberg, R Beyar

¹Department of Medicine, University of Calgary, Alberta, Canada.

|December 15, 1995

まとめ

心筋力衰退は,左心室 (LV) 頂部回転のダイナミクスを著しく変化させ,パラドックスなリラックスパターンを引き起こし,イソボリュームのリラックス中に解き放たれに影響します. これらの変化は,イシュケミアの有無を強調しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
心臓生理学心臓生理学
心筋力衰弱症の研究について

背景:

左心室 (LV) の回転は,心臓の機能にとって極めて重要であり,基礎に対する頂点の回転によって定義されます.
アペックス回転測定は,ベース回転が最小限にあるため,LVの回転ダイナミクスを反映します.
発血不全は心筋線維の力に影響し,トルションモメントのトランスムラバランスを破壊する可能性があります.

研究の目的:

急性心筋動脈不全がLV頂点の回転幅に及ぼす影響を調査する.
缺血状態下におけるイソヴォルミック・リラクゼーション (IVR) の間におけるLVの歪み解消の変化を分析する.
イシュケミアがアピックス回転とセグメント長さの関係を変化させるかどうかを判断する.

主な方法:

16匹のオープンチェスト犬のLVアペックス回転,圧力,EKG,セグメント長,小軸直径を同時に記録した.
左側前下行動脈 (LAD) または周回動脈 (LCx) のスナー閉塞を通じた地域性缺血の誘導.
アピックス回転パターンの分析と,エジェクションおよびIVR期間のセグメント長と,イシュケミア前およびその間のセグメント長との関連.

主要な成果:

LADイシュケミアはアペックス回転振幅 (下心臓機能不全) を増加させ,IVR期にピーク回転を遅らせました.
逆説的なリラクゼーションパターン (最初は解き放たれ,その後は回転/解き放たれ) が,イシュケミアのIVR中に観察されました.
イシュミアはアペックスの回転とセグメントの長さの間の線形関係を変化させ,特に地域性イシュミアの場合は非線形にしました.

結論:

LADとLCxの両方のイシュケミアは,LV頂点の回転ダイナミクスを深く影響します.
イシュミアはパラドックスなリラックスパターンを誘発し,変異したトランスムラトルションモメントを示唆します.
アペックス回転の動態の変化は,心筋小動脈不全症の機能的結果についての洞察を提供します.

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