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タイ北部の若者の間でHIV-1血清転換のリスク要因

D D Celentano¹, K E Nelson, S Suprasert

¹Department of Health Policy and Management, Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health, Baltimore, Md 21205, USA.

|January 10, 1996

まとめ

この研究では,セックスのビジネスで働く女性と男性との性的接触は,性感染症とともに,タイの若い男性におけるHIV-1感染のリスクを大幅に増加させることが判明しました. 予防のために,コンドームの使用を増やすことが不可欠です.

科学分野:

エピデミオロジーエピデミオロジー
公衆衛生は公衆衛生である.
感染症感染症は感染症です.

背景:

ヒト免疫不全ウイルス-1 (HIV-1) 感染は,特に若年成人集団において,依然として重要な公衆衛生上の懸念事項である.
特定の行動的および社会人口学的リスク要因を特定することは,高発生地域における標的型予防戦略の開発に不可欠です.

研究の目的:

健康な若者における新規HIV-1感染に関連する行動的および社会人口学的リスク要因を調査する.
タイ北部の徴兵兵のコホートの中でHIV-1感染の発生率を決定する.

主な方法:

有望なコホート研究では,タイ北部で1932人のHIV-1陽性軍人徴兵 (19-23歳) を2年間追跡した.
リスク要因は,6ヶ月の間隔で実施されたインタビューを通じて特定されました.
HIV-1の血清発生率は,酵素関連免疫吸収測定法とウエスタン・ブロットを使用して決定され,単変数および多変数解析が行われました.

主要な成果:

HIV-1の発生率は100人年当たり2.43であったが,85人の男性が血清転換した.
HIV-1の血清転換の主要な予測要因には,商業性セックスワーカー (CSW) の女性への頻繁な訪問,男性との性行為,および性感染症 (STD) の発生が含まれる.
単変量分析では,CSWの頻繁なコンドーム使用による保護効果が示唆されたが,多変量分析では,複雑な相互作用を示し,これを確認できませんでした.

結論:

このコホートにおけるHIV-1の発生は,主に女性CSWとの性的接触によって引き起こされ,より少なからず,男性との性行為とSTDによって引き起こされる.
効果的なコンドーム使用プログラム,特に売春宿やCSW以外のパートナーとの使用は,HIV-1感染の減少に不可欠です.
また,この集団におけるHIV-1感染率を抑制するために,性感染症の予防と治療の強化も必要である.

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