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慢性非がん性疼痛に対する経口モルヒンのランダム化試験
D E Moulin1, A Iezzi, R Amireh
1Department of Clinical Neurological Sciences, University of Western Ontario, London, Canada.
Lancet (London, England)
|January 20, 1996
まとめ
口服用モルヒネは,他の治療法に反応しない慢性的な地域性疼痛患者の痛みを和らげました. 痛みを和らげるのに効果的だが,心理的,機能的状態を大幅に改善することはなかった.
科学分野:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 薬理学 薬理学とは
- クリニック・リサーチ 臨床研究
背景:
- 慢性非がん性疼痛に対するオピオイド鎮痛剤の有効性と安全性は,依然として議論されている.
- 既存の文献は,疼痛緩和,機能改善,および中毒の可能性に関する矛盾する結果を示しています.
研究 の 目的:
- 経口モルヒンの有効性を評価するために,他の治療法に耐性のある慢性地域疼痛の患者.
- 口服用モルヒンの痛みの強度,生活の質,心理的状態,機能能力に対する影響を評価する.
主な方法:
- ランダム化,ダブルブラインド,クロスオーバー研究設計が採用されました.
- 患者は,持続性放出型経口モルヒン (最大120mg/日) またはベンツトロピン (活性プラセボ) を投与された.
- 痛み,心理的特徴,機能的状態,認知能力は,複数の段階で評価されました.
主要な成果:
- 口服モルヒンは,プラセボと比較して痛みの強度の統計的に有意な減少を示した.
- グループ間の心理的特徴,機能的状態,または認知における有意な違いは観察されなかった.
- この研究では,試験を完了した46人の患者が参加しました.
結論:
- 口服用モルヒンは,軟組織または筋骨格の起源の治療に抵抗する慢性地域痛の鎮痛効果を提供します.
- 依存症のリスクは低いように見えますが,心理的および機能的な改善はほとんどありません.
- 長期的な効果と最適な患者の選択を調査するために,さらなる研究が必要になる可能性があります.