ランダム化され,ダブルブラインド試験で,静脈注入のディルチアゼムと,不安定な胸痛に対するグリセリル三酸とを比較した

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• ディヒドロピリジンは,不安定なアンギナで抑止効果を示します.
• 非ダイヒドロピリジンのカルシウムチャネルブロッカーは,不安定な胸痛の治療のための調査を正当化します.

研究 の 目的:

• 静脈内注射のディルティアゼムと静脈内注射のグリセリルトリニートレートの有効性と安全性を評価するために,不安定な胸痛の患者で.
• 2つの治療群の間の耐火性アンギナと心筋梗塞の発生率を比較する.

主な方法:

• ランダム化され,ダブルブラインドで実施された試験で,不安定な胸痛を持つ129人の患者が参加した.
• 静脈内用ディルチアゼムと静脈内用グリセリル三酸塩の比較.
• エンドポイントには,耐火性アンギナ,心筋梗塞,複合エンドポイントが含まれていました.

主要な成果:

• ディルチアゼムは,グリセリルトリニトレートと比較して,耐火性アンギナおよび心筋梗塞の発生を著しく減少させた (相対リスク 0.40,p = 0.007).
• 治療中のディルチアゼム群では,イベントフリー生存率が著しく改善されました (p <0.05).
• ディルチアゼムは,心拍数圧力産物 (p < 0.05) と頭痛発生率 (相対リスク 0.20,p < 0.004) を著しく低下させた.

結論:

• 静脈内注射のディルティアゼムは,不安定な胸痛患者における不全性イベントの軽減に効果的です.
• Diltiazemは,グリセリルトリニトレートより安全な代替品であり,頭痛などの副作用が少なくなります.
• ディルチアゼムによる心房回路伝導障害は,可逆性があり,管理可能であった.