短期的なコルチコステロイド療法後の腎上腺抑制.

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 腫瘍学 腫瘍学

背景:

• 化学療法には,しばしばプレドニゾンのようなコルチコステロイドが含まれます.
• 短期間,高用量のステロイドコースが腎上腺機能に与える影響は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• 短期,高用量プレドニゾン療法を受けているがん患者の腎上腺機能を評価するために.
• ステロイド中断後の腎上腺抑制の期間と程度を評価する.

主な方法:

• 14人のがん患者は,プレドニゾンの化学療法を受けた.
• アドレノコルチオトロピックホルモン (ACTH) 刺激試験は,ステロイド離脱 (1,2,4,7日) の前と後の複数の時間点で行われました.
• 標準的な基準と90分間にわたる統合コルチゾール応答を使用して,腎上腺機能が評価されました.

主要な成果:

• 14人の患者のうち13人が,治療後少なくとも24時間,腎上腺機能の抑制を示した.
• 5人の患者では,腎上腺抑制が7日以上持続した.
• 腎上腺抑制は,5人中4人の患者で,プレドニゾン治療のわずか5日後に観察されました.
• 抑制はステロイド用量や治療期間と相関しませんでした.

結論:

• 短期的な高用量プレドニゾンの治療は,定期的に腎上腺機能を抑制します.
• 腎上腺抑制は,患者の有意なサブセットで7日またはそれ以上持続し,長引く可能性があります.
• 現在の理解は,そのようなステロイド療法の後の腎上腺抑制の頻度と期間を過小評価している可能性があります.