女性保健医療従事者の自己報告した乳房インプラントと結合組織疾患. 遡及的なコホート研究です
C H Hennekens1, I M Lee, N R Cook
1Division of Preventive Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02215-1204, USA.
JAMA
|February 28, 1996
まとめ
乳房インプラントを施した女性は,結合組織疾患のリスクがわずかに増加したことを示した. 大規模なリスクは除外されたが,自己報告のデータは潜在的な関連性を示唆しているが,バイアスは可能な説明である.
科学分野:
- 医学研究 医学研究
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 整形外科手術についてです.
背景:
- 結合組織疾患 (CTD) は,結合組織に影響する自己免疫疾患のグループです.
- 乳房インプラントとCTDとの潜在的な関連性に関する懸念が提起されています.
- 以前の研究では,この関連性について矛盾する結果が得られた.
研究 の 目的:
- 乳房インプラントと結合組織疾患を発症するリスクとの関連を調査する.
- 乳房インプラントを入れている女性および入れていない女性におけるCTDの相対的なリスクを評価する.
主な方法:
- 395,543人の女性保健医療従事者を対象とした遡及的なコホート研究.
- 1962年から1991年の間に郵送されたアンケートで収集されたデータです.
- 自己報告されたCTDの分析に使用されたコックス比例危険性回帰モデル.
主要な成果:
- 乳房インプラントを持つ女性では,結合組織疾患の統計的に有意なリスク増加 (RR=1.24) が観察されました.
- 他の結合組織疾患 (混合を含む) のような特定のCTDは,統計的に有意であることが示されました.
- リウマチ性関節炎,シェーグレン症候群,および軟骨硬化症は境界的な有意性を示したが,全身性狼は示さなかった.
結論:
- 発見は,乳房インプラントを持つ女性の間でCTDのリスクがわずかに増加することを示唆しており,大きな危険を除外した以前の研究と一致しています.
- サンプルサイズが大きいため,偶然の発見の可能性は最小限に抑えられるが,過剰報告や選択的参加によるバイアスは依然として可能性である.
- このほか,他の観察研究では,乳房移植後のCTDの重大なリスクを排除するために決定的な役割を果たしました.
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