入院高齢者における妄想を誘発する要因. 予測モデルとベースラインの脆弱性との相互関係

科学分野:

• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
• 病院 病院 医療 病院 医療
• 臨床予測モデル 臨床予測モデル

背景:

• 妄想は,高齢の入院患者における一般的な合併症である.
• デリリウムに罹患するリスクのある患者を特定することは,迅速な介入に不可欠です.

研究 の 目的:

• 高齢者の患者における妄想の予測モデルを開発・検証する.
• 妄想発症における誘発因子とベースラインの脆弱性との相互作用を検証する.

主な方法:

• 2つの前向きなコホート研究が行われました.
• 予測モデルが開発され,70歳以上の患者で検証されました.
• 妄想は,混乱評価方法を使用して評価されました.

主要な成果:

• 妄想を誘発する5つの独立した要因が特定されました:身体的制約,栄養失調,ポリファーマシー,膀カテーテル使用,および陽性発症.
• これらの要因に基づいたリスク層分化システムは,低リスク (3-4%) から高リスク (35-59%) への妄想率の増加を示した.
• 誘発因子とベースライン因子の両方が,デリリウムリスクに独立して寄与した.

結論:

• シンプルな5要素モデルにより,狂妄症のリスクが高い高齢の医療従事者を効果的に特定できます.
• プレシピテーションおよびベースラインの脆弱性要因は相互に関連しており,デリリウムに累積的に寄与します.