エイズに感染した同性愛者の男性における安楽死と医師による自殺支援

科学分野:

• 医療倫理 医療倫理について
• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 生命の終わり (MDEL) に関する医学的決定は,オランダで流行しており,安楽死または医師による自殺 (PAS) は死亡の2.1%を占めています.
• この研究では,獲得免疫不全症候群 (AIDS) の同性愛者男性におけるMDELの発生率とその生存への影響について調査しました.

研究 の 目的:

• エイズと診断された同性愛者の男性における生命の終わりに関する医療決定の発生率 (MDEL) を決定する.
• これらの患者の生存時間に対する安楽死または医師による自殺 (PAS) の影響を調べる.

主な方法:

• アムステルダムで1985年から1992年の間にエイズと診断された131人の同性愛者の男性を対象に調査を行った.
• 臨床状態,検査マーカー,死因の方法に関するデータは,医師や病院の記録から収集されました.
• 安楽死/PASまたは他のMDELによって死亡した患者は,自然死した患者と比較されました.

主要な成果:

• コーホートの3分の1以上がMDELを経験し,22%が安楽死/PASで死亡し,13%が他のMDELで死亡しました.
• 安楽死/PASは,高齢の患者 (40歳以上) でより一般的であり,エイズ診断後の生存期間が長くなると増加しました.
• 実験室のマーカーは安楽死/PASによって寿命が大幅に短縮されることを示唆しなかった;医師は,ほとんどの患者が1ヶ月以内に自然死したと信じていた.

結論:

• 高いMDEL発生率は,エイズとHIV感染の特徴に対するより高い認識から生じる可能性があります.
• 長期にわたる苦しみや議論の機会が増えたため,安楽死率が高く,生存時間が長くなる可能性があります.
• 安楽死と他のMDELは,エイズの末期段階で極端な緩和として作用し,全生存率に最小の影響を及ぼしました.