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肥満女性の脳神経管の欠陥による妊娠のリスク

G M Shaw¹, E M Velie, D Schaffer

¹March of Dimes Birth Defects Foundation, California Birth Defects Monitoring Program, Emeryville, CA 94608, USA.

|April 10, 1996

まとめ

肥満の女性 (体量指数>29kg/m2) は,神経管欠陥 (NTD) による妊娠のリスクがほぼ2倍に増加します. この発見は,女性の10%が受胎中に肥満である可能性があることを考えると,重要なものです.

科学分野:

生殖器保健は,生殖器の健康についてです.
産科は産婦人科です.
エピデミオロジーエピデミオロジー

背景:

神経管欠陥 (NTD) は,重篤な先天性欠陥である.
妊産婦の肥満は,公衆衛生上の懸念が高まっています.
妊産婦の肥満とNTDとの関連性については,さらなる調査が必要である.

研究の目的:

肥満 (体量指数 (BMI) >29kg/m2) の女性において,NTDによる妊娠のリスクを決定する.
このリスクを,妊娠前の平均体重の女性のリスクと比較する.

主な方法:

カリフォルニアの病院で,集団ベースの症例対照研究が行われました.
NTD症例の母親と非不発症の対照群の母親と対面したインタビューが行われました.
538件のNTD症例と539件の対照群からデータを収集した.

主要な成果:

肥満の女性は,NTDに罹患する妊娠のリスクが高かった (オッズ比,1.9;95%信頼区間,1.3〜2.9).
このリスクの増加は,葉酸の使用,糖尿病,ダイエット錠剤の使用,葉酸の摂取,または以前のNTD歴によって説明されませんでした.
妊産婦の肥満に関連するリスクは,無脳症よりも,脊椎間板症のほうが高かった.

結論:

妊産婦の肥満は,NTDの重要な危険因子です.
観察された2倍のリスクの増加は,NTDの人口の負担に関連しており,女性の最大10%が肥満である可能性があります.

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