多胎妊娠における出産日を再評価する

科学分野:

• 産周医学は,産周医学である.
• 妊産婦・胎児医学について
• 産科は産婦人科です.

背景:

• 多胎妊娠は単胎妊娠よりもリスクが高い.
• 最適な配信タイミングを決定することは,結果を改善するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 多胎妊娠における出産の最適な推定日を特定する.
• 様々な妊娠年齢における多胎および単胎妊娠の間での胎内死亡リスクを比較する.

主な方法:

• 88,936人の多胎妊娠の乳児と6,020,542人の単胎妊娠 (妊娠26週以上,1989年から1993年,日本) の乳児を遡及的に調査した.
• 出産時の妊娠年齢による死産と早期新生児死亡率の分析.

主要な成果:

• 平均妊娠期間は37.0週間 (複数胎児) と39.6週間 (単胎児) でした.
• 多胎妊娠における生前死亡リスクは,妊娠37~38週後に増加した.
• 産後死亡のリスクは,≥37週で生まれた多胎児では,≥40週で生まれた単胎児と比較して,有意に高かった.

結論:

• 多胎妊娠中の胎児は,死亡リスクが高くなり,シングルトン後の妊娠年齢が基準となる.
• リスクを軽減するために,多胎妊娠では37〜38週間の出産が最適である可能性があります.